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健康保2.0全称健康保重大疾病保险(2.0版),是属于昆仑健康保险股份有限公司的重疾产品。健康保2.0是健康保最新升级版,升级后增加了中症责任、关于轻症责任的赔付额调整为递增式提高、增加了一系列的可选责任,产品自由度也是非常高,价格也是属于地板价,所以吸引了很多人的目光。下面给大家分析一下这款产品。
#产品责任#
健康保2.0是一款重疾赔1次、中症最多赔付2次、轻症最多赔付3次,另外可选责任有以下这些:恶性肿瘤二次赔付责任、重疾津贴、少儿特疾、成人特疾、身故/全残/疾病终末期等,健康保升级后不但将投保年龄放宽大60周岁,并且缩短等待期至90天。下面来看看具体责任框架。
#产品剖析#
健康保2.0在只有基础责任的时候性价比确实非常的高,但是所有的可选责任都加上的话,保费也是不低。可见性价比也不是绝对的。下面来分析一下,这款产品具体有哪些问题。
1.理赔定义严苛
健康保2.0关于理赔的定义是“确诊初次患有”,和其他保险公司的定义不一样的是,昆仑健康对这个初次患有补充了一个释义(如下图),特别是第一点和第二点的描述。假定A先生在投保健康保2.0之前有甲状腺结节I类,在健康告知中进行了如实告知,只能核保核保标体通过了。如果在健康保2.0的等待期后确诊为甲状腺癌,那么到理赔的时候是容易发生争议的,因为这个甲状腺癌的体征(甲状腺结节)在投保前已经存在了,但是健康保确实以标准体承保,那么能不能赔,确实存在一定的争议。(更大的主动权在保险公司手上)
2.轻中症隐性分组
健康保2.0在轻中症责任中是不分组、无间隔赔付的,但实际上还有存在一定的隐性分组,其中大部分的隐性分组在其他重疾产品里都是属于比较常见的。但是在轻症部分的关于“肝脏”的隐性分组,在其他重疾产品内比较少见了。下面来看看具体分组情况。
(1)轻症隐性分组:
①“不典型的急性心肌梗塞”、“冠状动脉介入术(非开胸手术)”、“微创冠状动脉搭桥手术”和“激光心肌血运重建术”
②“视力严重受损”、“单目失明”和“角膜移植”
③“单耳失聪”、“听力严重受损”和“人工耳蜗植入术”
④“病毒性肝炎导致的肝硬化”、“慢性肝功能衰竭”和“肝叶切除”
(2)中症隐性分组:
①“中度面积III度烧伤”和“意外导致的中度面部烧伤”
3.其他
(1)“早期恶性病变”、“原位癌”和“皮肤癌”均有感染艾滋病毒或者患艾滋病期间不保障的限制,这点在大部分重疾里是没有的。(这三个可以轻症拆开赔付是好事,值得肯定!)
(2)“严重的骨质疏松”有年龄赔付限制,被保险人患严重的骨质疏松必须在年满74周岁前,但众所周知骨质疏松会随着年龄的增长会愈发地高发,那么只保障到74周岁前,就有点不厚道了。
(3)“严重哮喘”和“自体造血干细胞移植”这两个重疾只保障到25周岁前,这个限制是不多见的,特别是关于“自体造血干细胞移植”的限制。
(3)“身故/全残/疾病终末期”责任只能选择赔付累计保费,这项责任是需要额外附加的,而且可以赔付即便发生理赔,理赔的钱也不算多,还不如把钱用在配置定期寿险上,更为合理。
#C先森点评#
健康保2.0作为健康保的升级版,升级的内容非常厚道,价格还下调了。这些都是值得肯定的!但部分问题还是比较突出的。如果能接受这些问题,那么这款保险作为一个提高重疾保额的补充会是一个不错的选择。重疾产品不是便宜的一定就好或者就一定不好,更多的是适合或者不适合。如果不知道怎么选择适合自己的保险,不妨扫描下方二维码进行咨询。
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作者:陈炽坚
不忠于任何一家保险公司,不以产品为导向,只忠于我的客户和我的职业操守。你的保险,放心!有我在!