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2025年重庆渝快保开售,怎么买、怎么赔,一文看懂

2025年重庆渝快保开售,怎么买、怎么赔,一文看懂

​大家好,我是喵叔。

喵叔是全网第一批写重庆渝快保的,2021年这个产品首次上线,而今年已经到了重庆渝快保的第4年,2025年渝快保将从今天正式开放投保,一直持续到年底。

这个产品喵叔分享过无数次了,总结就是一句话,家里有老人或者因为预算买不了其他商业保险的朋友,直接无脑冲就行,不想看具体内容的,可以直接扫码投保,支持用医保余额支付

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下面详细讲一下2025年重庆渝快保的形态解析和投保、理赔指南。

先来看看过往重庆渝快保的参保和理赔情况:

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以2024年数据为例,2024年重庆渝快保参保人次530万,获赔52万人次,获赔率是多少大家可以算算;同时我们根据官微推文可以再做个计算,截止2023年10月累计赔付10.4亿,截止2024年10月累计赔付15.97亿,也就是说过去这一年累计赔付了5.57亿元。

以上所有数据公开透明,某些恶意诋毁重庆渝快保,说它不赔的朋友们,可以消停一下了

现在我们一起来看看2025年重庆渝快保的产品形态:

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和2024年版本的重庆渝快保一样,2025年版产品形态和费率不变:依然是针对重庆地区2023-2024年医保在保人群,不限年龄、无健康告知,分成了普惠版和升级版,保费分别69元和169元。

保障方面,两个版本均涵盖社保内外住院费用报销,保额均为150万,升级版额外带有特定自费药品费用保障,保额为50万。普惠版针对社保内住院费的免赔额为1万,社保外免赔额5000,报销比例为新发病人群55%,既往病人群10%;升级版针对社保内免赔额1万,社保外免赔额5000,特定自费药品费0免赔,报销比例则是新发病人群80%,既往病人群30%

产品的保障期限为2025年1月1日至2025年12月31日,没有等待期,医院或药店为重庆市医保定点医院或基本医疗保险认可的医疗机构;针对特定自费药品费用,限制为重庆地区具备药品销售资质的医疗机构或药店。

接着我们聊聊2025年重庆渝快保的变化点,一共三个方面。

首先是既往病的清单有调整。2025年的重庆渝快保将冠心病、慢阻肺调整出既往病清单,同时明确了失代偿期肝硬化为既往病,对于大量冠心病、慢阻肺患者来说,是好消息。

其次是调整了特定药品的清单,本次特药数量依旧维持60种不变,新增了2种CAR-T用药,目录更新了17种,调整以后的药品涵盖48种抗癌特药以及12种罕见病特药。

第三点也是最重要的一点,2025年重庆渝快保降低了理赔门槛,首次参保或24年参保存在赔付金额的参保人,医保目录内自付免赔额由14000元减少至10000元;2024年参保且无赔付金额的参保人,2025年参保时医保目录内自付费用的免赔额从11200元降至8000元。

接着我们来聊聊2025年重庆渝快保的三大保障责任:社保内自付费用、社保外自费费用、特定自费药品费用

社保内自付费用就是社保报销后剩下该自己支付的部分费用,社保外自费费用则是医保目录外的相关医疗费用,特定自费药品则是对保险期间买的符合相关自费药品目录的药品费用报销。

需要特别注意的是,社保内外费用都有相关免责条款,而特定自费药品费用,需要商品名、通用名、病种、生产厂家和适应症全匹配,必须前往指定或认可的医疗机构或药房购买,如果是在重庆市外购买是不予赔付的。

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特药涵盖25种恶性肿瘤和12种罕见病,针对重庆本地十大高发恶性肿瘤(肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌、胃癌、宫颈癌、脑及神经系统肿瘤、淋巴癌)全覆盖,常见的25种恶性肿瘤覆盖率超90%。

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接下来是2025年重庆渝快保的“免责条款”,免责条款内容不少,也很重要。下面画框的部分是比较容易踩坑的部分。

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该由工伤、生育保险、第三人负担的费用,重庆渝快保不予报销;医保目录内的耗材但是超限额的部分医保目录外的耗材自费部分,重庆渝快保均不报。

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医保目录外的自费部分,比如什么营养品保健品、口腔种植、美容整形啥的,重庆渝快保不报,别说重庆渝快保了,大多数百万医疗险也都不给报销。

医保目录外的肿瘤靶向药、免疫药等费用以及罕见病特效药等费用,重庆渝快保也不予报销。原因很简单,费率过高,这个保费承担不起相关责任。想要报销怎么办,投保百万医疗及中高端医疗险。

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此外,2025年版的重庆渝快保也将一些特定医疗费用排除出了保障责任,比如PETCT、质子重离子等,原因也和上面一样,解决方案也和上面一样。

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接着我们来一起看看关于“新发病人群”和“既往病人群”的定义:

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关于既往病人群的追溯规则,大家再看一遍:既往病人群是指在保单生效之前(2025年版重庆渝快保生效日2025年1月1日)被保险人已患有的且已知晓的下列疾病或症状。

最后,我们来看看2025年版重庆渝快保的理赔流程:

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可以看到,2025年版重庆渝快保的理赔依然是非常便捷,市内医保窗口一站式理赔,相比常规百万医疗险需要准备一大堆资料单独申请理赔,方便了不少。

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当然,如果你是市外就医,需要和常规的医疗险一样走事后申请理赔的流程,相对来说会麻烦一些。

而如果是申请特药理赔,也有两种方式,一种是线下购药,需要走时候理赔流程;一种是直接在线申请特药配送,一般来说建议是走第二种在线申请的方式,更加方便快捷。

2025年版重庆渝快保的解读差不多就到这,有变有不变,是否值得来一份了,喵叔依然维持之前的观点:值得。更推荐下面几类人群入手:

年龄偏大的老年人、预算较低的成年人。

其他人群呢,喵叔更推荐其他类似的商业医疗险,比如同样非标体高风险职业可买但价格更贵保障范围更广的众民保;保障范围更广、涵盖住院前后门急诊、更优特药清单的百万医疗险;保障范围更广、涵盖社保定点医院、私立医院可保、外购药不限清单、结算方式更便捷的中高端医疗险

按照惯例,有需要的朋友,可以扫描喵叔的专属二维码投保,投保成功后添加好友,售后由我本人提供。

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没有完美的产品,只有相对完善的搭配,如果你在保险选购过程中遇到困惑,欢迎咨询。

每日排坑,要么劝退,要么买对。坚持更新不易,如果认可这篇文章,烦请阅读后多多分享以示鼓励,谢谢。

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