大家好,我是喵叔。
昨天尊享e生2025正式上市,产品以其全面支持外购药械、除外责任支持“复议”、同业保单支持“转保”,而受到不少朋友的关注。
今天喵叔针对大家问的比较多的核保复议和升级及转保规则,再详细聊聊。
首先是核保复议功能。复议在健康险市场上不算是新事物,以前就有多家保险公司、多款重疾险推出了这项规则,一般是在投保2年后,除外项目如果有变好,可以提供相关资料申请复议,通过以后可以把除外项目改成标准体承保。
大家都知道,投保的时候,医疗险相对来说健康告知是更加严格的,医疗险的复议也迟迟没有到来。直到今年,喵叔有了解到两家公司推出了医疗险的复议功能,众安是其中一家,尊享e生2025在尊享系列医疗险中首次上线了复议功能。
不过它的复议相比之前的重疾险来说是有一点区别的,相对来说是更加灵活的。
尊享e生2025把支持复议的疾病分了5大类共40种疾病,涵盖我们常见的甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、胃息肉等。
相应的规则方面,尊享e生2025也有优化。比如甲状腺或者乳腺结节符合条件的,投保时1-2类结节,投保满1年如果复查稳定,即可有机会改为标体承保,而3类结节,则是投保满2年有机会改为标体承保;乙肝小三阳治疗结束超过1年,复查良好,将会仅仅除外肝炎和肝硬化,如果发生肝癌,也是可以正常保障的;如果肺结节没有手术,复查消失或者手术后病理良性,均有机会改为标体;如果肺结节复查结节稳定,则有机会改为仅除外肺部肿瘤,其他肺部疾病可以正常承保,比如肺气肿、肺结核等等。
从保单截止前60天到次年保单生效后30日内,都可以申请核保复议,核保复议的操作也比较简单,小程序就可以进行。
简单几步操作以后,即可得到复议结论。核保复议成功以后,该结论将于次年重新投保的保单生效日起生效,并于次年重新投保的保单生效日起按复议结论承担该疾病后续产生的符合保险责任的费用。
整体来说相比同类产品,尊享e生2025的核保算是迈出了一大步。
接着是尊享e生2025的升级规则。尊享e生2025全面放开了既往所有版本尊享e生系列产品的升级,无论过往有无理赔,无论赔了多少次,无论买的是2015年的初代尊享无忧,还是前作尊享e生2024,均可以直接升级到尊享e生2025,没有任何限制。
最后是尊享e生2025的同业转保规则。如果现在持有同业百万医疗险保单,没有脱保的,均可以通过专属的转保链接操作转保,只需要回答4条简单的健康问询,即可转保过来。
产品的问询是非常宽松的,常见的甲状腺结节、乳腺结节、肺结节都不涉及到问询,胃肠道的息肉也不会询问,高血压的问询也非常宽松,3级以内都是可以直接买的。同时,即使问询上面有涉及到,也可以进入智能核保和人工核保,依然是有机会正常转保,非常给力。
差不多就这样,尊享e生2025这个系列产品,历经10年25次迭代升级,依然算得上是目前市面上百万医疗险的天花板,至于续保这块,明白两件事。
不保证续保≠不能续保。
保证续保是优势也是劣势,不保证续保是劣势也是优势。
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