今天 的“头条”莫过于“惠民保”上线,火遍全国的惠民保险首次落地 。该保险由市医保局,民政局发布,本地财产险公司承保,只要是 基本医保参保人都可以投保,不限户籍,职业,年龄,健康状况。即日起到20年12月31日均可投保。我们一起来看看这个保险具体保什么,怎么样。
如果了解过医疗险的朋友会觉得这个除了免赔额比百万医疗高一些以外,感觉这个“性价比”也太高了。这里给大家解释一下,这个和百万医疗最大的区别。
有住院经历的伙伴可能更清楚一些,拿到医院的发票账单,主要是三块费用组成。
- 社保统筹。(社保范围内,社保报销了的)
- 自付。(社保范围内,社保没报完的)
- 自费。(社保范围外,完全自己承担的)
听起来很抽象,我们举一个实际的例子,也正好是官方推文的例子。
我们除开靶向药费用,关注总治疗费用90.2万的组成
其中医保报销8+20=28万,自己承担62.2万(其中自付49.4,自费12.8万)
普通的百万医疗报销的范围是这个62.2万。(自付+自费部分)
惠民保等其他城市惠民报销报销的是49.4万。(自付部分)
通俗来讲,就是社保报销之后,除去自费药,剩下社保应该报销但是没有报销完的部分,除去2万免赔,惠民保报销80%。
因为年龄原因(比如超过六七十岁)商业保险已经很难承保。
因为身体有过异常,无法购买保险,或者身体部分地方被除外的。常见的,比如说已经得过重大疾病(比如说癌症、中风等,虽然得过的病不保,但是其他疾病可以保的),比如说已经有异常(比如说增生,结节,囊肿等等情况)。
重点可以给家里面的老人或者买不到商业保险的人一个保障
已经购买了百万医疗或者中高端医疗的人群,因为你们购买保险的责任完全能够覆盖这个保险的责任。