惠民保
超过全国40城的惠民保障
医保局 | 保险公司 | 运营平台
最近两周,咨询笔者惠民保的朋友特别多,作为政府引导的福利商业医疗项目,火遍全国的惠民保刚落户 ,就引发关注与热议。
“ 惠民保”由 市医保局和 市民政局为指导,为 医保参保人员定制的普惠型补充医疗保险,有 医保即可参保。城镇职工、城乡居民基本医疗保险(含新农合)的参保人,都可以投保。
没有任何社保,也可以先补办城乡居民医保,一档280元/年,二档 655元/年,再购买这款惠民保险。
当然,发布后的这两周,网上对惠民保的评价褒贬不一。今天笔者就和大家聊聊这款“惠民保”。
产品介绍
补/充/商/业/医/疗/保/险
保障门槛
医保定点医疗机构,住院产生社保范围内费用,经 市基本医疗保险、大病医疗保险等补偿后的个人承担部分,扣除2万元免赔额,按80%报销。
年免赔额
指一个保险年度内被保险人自行承担,保险人依据保险合同不予赔付的部分。
投保费用
69元/年
保障责任
100万额度的住院补充医疗保险金和特病门诊补充医疗保险金;
100万额度的15种恶性肿瘤特定药品费用保险金。
投保年龄
年龄不限,投保人可为本人、配偶、父母、子女购买。
保障期限
2021年1月1日-12月31日。
保障责任
(1)住院补充医疗保险金
在 医保定点医疗机构,住院产生的社保范围内费用,经 市基本医疗保险、大病医疗保险等补偿后的个人承担部分,剩余部分扣除2万元免赔额,按80%报销。
社保外自费项目、普通疾病门诊费用不在报销范围。
(2)特病门诊补充医疗保险金
特病门诊是指纳入 市社保统筹基金报销范围内的重大疾病门诊和慢性病门诊。
(3)15种恶性肿瘤特定药品费用保险金
经国内(不含港、澳、台地区)三级及以上医院专科医生初次确诊罹患” 惠民保“《特定药品清单》(15种药品)中列明的特定药品的适用恶性肿瘤。
补/充/商/业/医/疗/保/险
产品亮点
补/充/商/业/医/疗/保/险
1.价格便宜
价格便宜69元,而且不问健康状况都可以买。
2.最人性化的无限制
不限职业、不限年龄、不限健康状况、不限职工/居民。任何参保 医保的人士,都可以投保。
3.既往症史可投
作为普惠保险,为惠及更多 市市民。既往症主要指投保前已经存在,且未完全治愈的疾病。不过对于以下7种重大既往症及并发症产生的治疗费用不予赔付:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);冠心病;脑梗死;脑出血;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。
除上述七种以外,其他病症产生的医疗费用均可按照保险责任进行赔付。
补/充/商/业/医/疗/保/险
建议购买人群
补/充/商/业/医/疗/保/险
垫付2万以上才可报销,且只报销社保范围内费用,住院医疗和特病门诊医疗自费药、自费项目都需要自己承担。
相比于几百到千元一年的百万医疗险:1万免赔、不区分社保内外费用、赔付比例100%,医院范围全国二级及以上公立医院都可以。惠民保的保障力度要弱很多。
但惠民保胜在可带病投保,价格真心实惠上。
惠民保适合人群购买:
(1)身体情况较差,无法投保其他医疗险;
(2)预算吃紧,无法负担几百元/年的普通医疗险;
(3)有既往病史,想保障相关疾病;
(4)反正便宜,多点保障多点安心。
以上情况,可以优先考虑购买。
补/充/商/业/医/疗/保/险