惠民保
大家好，我是喵叔。
昨天刚说了理赔的步骤，今天喵叔便分享一个理赔案例，前两天刚结案的一个不到一岁的小宝贝的住院理赔。
基本情况
产品名称：平安宝贝守护计划·少儿意外保险-婴幼款
产品责任：
产品费率：399/年（婴童款），299/年（青少款）
理赔过程
一、投保
2020年7月3日，客户L女士通过喵叔为自己的小宝贝小L投保了一份年交保费为399元的平安宝贝守护计划，保障期1年。
二、出险
2020年11月初，小L因为鼻塞、咳嗽前往医院就医，医生按照上呼吸道感染给予治疗。4天后小L因为鼻塞流浓涕、食欲明显减退再次前往医院就诊，办理了住院。
入院诊断为支气管肺炎、急性喉炎，经6天住院治疗后治愈出院，住院期间总花费合计4830.17元。
三、理赔
小L出院后，L女士于本月联系喵叔协助处理理赔，喵叔告知L女士需要准备的相关材料后由L女士拍照发给我。资料准备齐全以后，喵叔于12月14日晚通过平安家的理赔小程序完成了理赔材料提交。
2个工作日后，喵叔添加了平安理赔专员微信督促办理，被告知年底案件量较大，效率可能比较低。
直到10个工作日满后的27日，终于收到了审核完成的信息，并于同日收到了理赔通知书以及1830.25元的赔付额。因为是疾病住院，产品责任为社保内90%报销加上自费药的60%报销，所以账单总金额扣除自费项目、先期给付等费用以后，按照对应比例计算，得到最终的赔付金额。
案例复盘
这个理赔其实抛开时效性来说整体还算比较顺利的，因为事前就把需要准备的材料一次性准备完毕，所以审核也是一次通过。当然同时我们也可以看到，临近年底，即使是平安产险这样的公司，其理赔效率也大打折扣，直到满了10个工作日以后，才在周日出具理赔通知书并给予赔付。当然十几天才赔付，喵叔相信并非他家的常规操作，毕竟之前操作的案子来看，整体效率都是比较高的。
再说理赔比例，可能客户在看到自己掏了三千多块钱，却只报销了不到两千块，会比较失落，其实很正常，之前我也说过，这种一万块以内的小医疗，稳定性差，报销项目也会有一定限制，比如自费药按照60%报销、自费项目大多数产品也不会给予报销。你还别觉得这个产品不好，因为平安宝贝守护这个产品没卖多久就改了责任，现在在售的2.0版本，其报销比例已经改成了80%/50%，后面甚至可能直接就下架。
这个案子，客户L女士现在湖北，喵叔人在 ，理赔全程通过微信联系，理赔申请也直接通过微信小程序进行，最大限度提升了理赔的效率。
没有完美的产品，只有相对完善的搭配，如果你在保险选购过程中遇到困惑，欢迎添加我的私人微信（waitmi）咨询。
每日排坑，要么劝退，要么买对。坚持原创不易，如果认可这篇文章，烦请阅读后多多分享以示鼓励，谢谢！
粤享金生丨金福双禄丨金福/金贝优享丨简单爱丨鑫享事诚丨金诺人生丨少儿超能宝
常青树特惠丨常青树旗舰丨常青树多倍2.0丨华夏福多倍版2.0
停售日历丨重疾年终盘点丨合众壹号2021丨大湾区重疾丨重疾新定义丨10月重疾清单丨福乐保丨臻欣2020丨定期重疾丨达尔文易核丨微医保丨欣康保丨康瑞倍致丨超级玛丽3号丨达尔文3号丨康惠保2.0丨超级玛丽2号丨钢铁战士1号丨亲子保丨无忧人生2020丨超级玛丽Pro丨优惠宝丨康定保丨芯爱2号丨嘉和保丨全佑惠享丨超级玛丽2020丨国华健康福丨芯爱丨全佑至享丨永乐A丨嘉乐保（前行无忧）丨康乐e生丨康瑞保丨健康一生丨康惠保2020丨康惠保尊享丨臻欣丨超惠保丨无忧人生丨达尔文超越者(护心版)/可爱多/超级玛丽旗舰版plus丨健康保2.0
巴适一生丨吉康人生2020丨康乾保丨爱守护全能保丨百万守护典藏丨臻享守护丨如意人生典藏版丨健康源2020丨嘉佳保丨百惠保丨万年欣丨福倍倍保丨六六六丨康欣保丨六六鱼丨新星相印丨乐享安康尊享版丨守卫者3号丨轻松守护丨倍嘉乐保丨爱加倍丨至尊守护丨御享颐生丨童佳保丨恒家保丨超倍保丨臻爱520丨百万无忧丨悦享安康2019丨新多倍保丨御享康健丨康惠保多倍版丨长生优加（升级版）丨倍加尔保丨小保倍丨万年青丨御享人生丨倍吉星丨嘉多保丨心中爱久久丨倍倍加丨康盛保丨完美人生守护尊享丨康健无忧丨哆啦A保旗舰丨长生福御享丨健康随心丨守卫者2号/备哆分1号
儿童保险清单丨神兽攻略丨倍呵护珍藏丨守护神丨晴天保保超越版丨嘉贝保丨儿童保险攻略丨大黄蜂时光机丨慧馨安丨大黄蜂3号Plus丨爱宝保丨少儿健康福丨超越宝宝丨淘气宝丨小佩奇丨妈咪保贝
定寿盘点丨甜蜜家丨定寿清单丨大麦2021丨明爱丨三生三世丨热门定寿丨定海柱2号丨瑞和2020丨擎天柱20丨麦满分丨大麦2020丨定海柱1号
理赔步骤丨意外险盘点丨择优理赔丨医疗险盘点丨支付宝保险丨好医保20年丨理赔报告丨医保无忧丨穗岁康丨择优理赔丨i康保丨安邦解散丨惠民保丨理赔案例10丨高端医疗丨相互宝丨惠民保汇总丨好医保拒赔丨城惠保丨理赔案例9丨医疗重疾丨深圳医疗丨超越保2020丨医保改革丨康健华尊丨e生保长期医疗丨避税避债丨安享百万丨保险荣誉丨新华拒赔丨十大理赔丨保险调查丨保单贷款丨意外险合集丨小顽童理赔丨尊享门诊版丨体检攻略丨理赔案例8丨老人投保丨理赔案例7丨重疾谣言丨父亲投保丨理赔案例6丨保费豁免丨拒保投保丨理赔案例5丨高危投保丨理赔案例4丨理赔案例3丨异地投保丨十大公司丨补充告知丨年金险丨肺结节丨等待期丨重疾定义丨偿付能力丨退保影响丨多保鱼丨相互宝丨夫妻互投丨理赔年报丨理赔案例2丨产品名丨开门红政策丨受益人丨保单年检丨理赔案例丨开门红防套路丨宫颈癌丨癌症多次赔丨身故责任丨保险富士康丨保险公司投诉榜丨三高投保丨器官移植丨甲状腺投保丨保险公司丨蜗牛保险丨爆款年金丨医保卡外借
······待更新
