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“进化的”达尔文1号重疾险,不受理医保卡外借行为


01
 产品简介


达尔文1号隶属于复星联合健康保险公司,该公司成立于2017年1月,最大的股东是上海复星产业。


该产品备案名为优选重疾A款,是一款重疾单次赔付的消费型重疾产品,主要特点:

①轻症不分组赔3次,每次赔25%基本保额

②轻症每赔付1次,重疾保额递增10%基本保额(80周岁前

现金价值高,终身递增

④可附加投保人轻症/重疾/身故/失能豁免保费


02
 产品解析


解析一:职业类别限制严格

达尔文1号的对标产品是康乐一生C款,二者还同时属于一家保险公司。康乐一生C款的投保职业限制为1-6类,而达尔文1号的职业限制为1-4类,同属一家保险公司,职业分类肯定是一样的,很明显的能看出,该产品的职业类别限制严格,会把5-6类职业的客户拒之门外


解析二:医保卡外借,不予受理

医保卡外借目前是比较常见的一个核保问题,外借的医保卡主要用于两个方面:

一是诊治疾病,比如确诊高血压、糖尿病、癌症等疾病或被诊断出某些症状。

二是购买药品,比如购买降压药、感冒药、处方药等。


以达尔文1号为例:

针对医保卡代刷客户,本产品不受理承保,客户也无需进行补充告知。

保险公司直接不玩了,不给客户解释的机会,反正您是买不了。但是,其他产品在关于医保卡外借方面还是有比较宽松的态度,并且医保卡外借,如实告知,也是有机会承保,欢迎垂询。


P.S.医保卡外借是一种骗保行为,国家明令禁止。


解析三:轻症缺少“微创冠状动脉搭桥术”

微创冠状动脉搭桥术是治疗冠心病的一种方法,与不典型的急性心肌梗塞、微创冠状动脉介入同属于高发轻症心血管方面的疾病或治疗手段,相互之间不可被替代。


03
 大哥点评


达尔文1号与康乐一生C款同属于复星联合健康保险公司,二者的保障条款非常相似。康乐一生C款更加适合选择定期重疾方案的客户购买。如果客户看中达尔文1号现金价值高且身故可赔付现金价值,选择保障至终身就好。大哥还是喜欢康乐一生C款多一点。



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